Tener en cuenta a la hora de entregar un tratamiento
Factores relativos al tratamiento,
El tratamiento farmacológico implica, generalmente, una receta legible, instrucciones apropiadas para el paciente acerca de cómo debe de manejarse el producto y seguimiento del resultado del mismo. La incompresión por parte del paciente, la complejidad de las prescripciones, la no supervisión por parte de la enfermera, el grado de cambio conductual requerido por las recomendaciones terapéuticas y la presencia de efectos colaterales adversos o indeseados, constituyen algunas
de las variables más importantes de la conducta incumplidora. La forma de administración también es muy importante; de hecho, Sackett y Haynes (1966) comprobaron que la medicación intramuscular elicitaba un mayor índice de cumplimiento terapéutico que la administración oral.
Locus de control interno (jajaja)
Como es natural, cualquier tratamiento que suponga cambiar estilos o hábitos de vida conlleva ciertos problemas en cuanto al grado de cumplimiento y de aceptación. El factor tiempo también parece ser determinante del grado de «adherencia terapéutica». En efecto, Carmody y cols. (1980) examinaron la tasa de recaída o abandono de un programa de rehabilitación cardíaca y comprobaron que a los 40 meses del programa sólo continuaban practicándolo el 18,7%. Una
gran mayoría de las «recaídas» ocurre básicamente durante los tres primeros meses del programa terapéutico; estas tasas de «recaídas» son típicas en las diversas conductas adictivas (tabaco, alcohol, heroína, etc.). En relación a estas curvas de «recaídas», Hunt y Matarazzo (1973) han sugerido que son bastante similares a las curvas de extinción y olvido que aparecen en los diversos modelos de aprendizaje. Con la finalidad de vencer los problemas del abandono terapéutico es absolutamente imprescindible determinar los diversos factores psicológicos individuales que están presentes; así, por
ejemplo, la «ansiedad rasgo», las estrategias conductuales de «vigilancia» o los pacientes con un «locus» de control interno, pueden requerir un mayor «apoyo» psicológico para seguir el tratamiento o para enfrentarse a una situación excepcional como una intervención quirúrgica.
También colabora la siempre guapa Yus Rueda quien desde Venezuela hace sus aportes con sus trabajos y elaborados informes
