Hola a todos hoy voy a responder una duda que tiene una colega! y es la siguiente: “deseo que escribas el uso del sulfato de magnesio, tengo esa inquietud, este es muy utilizado en las salas de urgencia obstetrica como prevención de las convulciones en hipertensas con hiperflexion. el caso es que en las instituciones de salud hacen inidicaciones medicas en gramos, (6gr)y el frasco ampolla que se tiene en el almacen esta en mEq, es decir el frasco de 100cc de 4mEq/cc al 50%, el medico de farmacia anterior decia que 12cc eran equivalente a 6gr, en la actualidad otro dice que 25cc equivalen a 6gr” 

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Acido Acetilsalicilico

Mecanismo de acción
• Antiagregante plaquetario, que inhibe la formación de Tromboxano A2. Esta inhibición reduce la reoclusión
coronaria y los episodios recurrentes después del tratamiento fibrinolítico, reduciendo así la mortalidad
general por IAM.
Indicaciones.
• Administrar lo antes posible a todos los pacientes con IAM o presunto SCA, sobre todo a candidatos a
reperfusión.
Dosis.
• 160 – 325 mg.
Precauciones.
• Relativamente contraindicado en pacientes con enfermedad ulcerosa péptica activa y antecedentes de
asma
• Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco
• Dosis elevadas (más de 1000 mg.) pueden interferir con la producción de prostaciclinas y alterar sus posibles
beneficios.

Adenosina

Mecanismo de acción.
• Nucleósido de purina endógeno que deprime la actividad del nódulo AV y del nódulo sinusal, sin alterar la conducción a través de vías accesorias, por lo tanto sólo interrumpe los circuitos de reentrada que involucran al nódulo AV. La vida media de la adenosina es < 5 seg. ya que es rápidamente metabolizada por degradación enzimática en sangre y tejidos periféricos.
Posee también un efecto vasodilatador de corta duración.
Indicaciones.
• Para la mayoría de las TSV, en general taquicardias supraventriculares que implican una vía de reentrada que incluye al nódulo AV o al nódulo sinusal
• No revierte aquellas arritmias que no obedecen a reentrada que involucra al nódulo AV o sinusal, como aleteo auricular, FA, taquicardia auricular o ventricular.
Dosis.
• Adulto: Pueden aplicarse hasta 3 dosis IV (cada 1 o 2 min.): 6 - 12 - 12 mg. Cada dosis debe ser administrada
en 1 a 3 segundos y seguida de 20 ml de SF.
• Pediatría: 0,1 mg/Kg en bolo IV rápido (máx. 6 mg.) seguida de 5 ml de SF. Se puede duplicar (0,2 mg/ Kg) para la segunda dosis (máx. 12 mg.).
Precauciones.
• Agravamiento de la hipotensión en pacientes hipotensos
• Efectos secundarios: rubicundez, dolor u opresión torácicos, períodos breves de asistolía (hasta 15 seg.) o bradicardia, ectopia ventricular, disnea.
• En pacientes con corazones denervados, debe emplearse con precaución.
• Interactúa con teofilina, cafeína y teobrominas, los que inhiben su acción.
• El dipirimadol bloquea la recaptación de adenosina y potencia sus efectos.
• Puede ser nociva en taquicardias de complejo angosto si hay una vía accesoria y/o un síndrome de preexitación
como SWPW, ya que existe el riesgo de aceleración paradójica y peligrosa de la FC.
• En taquicardia de complejo ancho de tipo desconocido y TV podría causar hipotensión
• Contraindicada en taquicardias inducidas por intoxicación con drogas y/o fármacos.