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ESCALA DE BRADEN-BERGSTROM

ESCALA DE BRADEN-BERGSTROM

Se utilizará en las primeras 24 h desde el ingreso del paciente, para evaluar el riesgo de padecer UPP.
RIESGO DE UPP
BRADEN-BERGSTROM <13 = ALTO RIESGO
BRADEN-BERGSTROM 13 - 14 = RIESGO MODERADO
BRADEN-BERGSTROM >14 = BAJO RIESGO

Percepción sensorial Exposición a la humedad Actividad Movilidad Nutrición Riesgo de lesiones cutáneas
1 Completamente limitada Constantemente húmeda Encamado Completamente inmóvil Muy pobre Problema
2 Muy limitada Húmeda con frecuencia En silla Muy limitada Probablemente inadecuada Problema potencial
3 Ligeramente limitada Ocasionalmente húmeda Deambula ocasionalmente Ligeramente limitada Adecuada No existe problema aparente
4 Sin limitaciones Raramente húmeda Deambula frecuentemente Sin limitaciones Excelente

REEVALUACIÓN DEL RIESGO DE UPP
Se realizará con la periodicidad siguiente.
RIESGO DE UPP REEVALUACIÓN EN DÍAS
BRADEN-BERGSTROM <13 = ALTO RIESGO 1
BRADEN-BERGSTROM 13 - 14 = RIESGO MODERADO 3
BRADEN-BERGSTROM >14 = BAJO RIESGO 7

Cuando se produzca un cambio de situación del paciente, se procederá igualmente a la reevaluación. Los cambios de situación del riesgo de UPP se agrupan bajo los siguientes epígrafes:
Isquemia de cualquier origen.
Intervención quirúrgica prolongada (>10 horas).
Pérdida de sensibilidad o movilidad de cualquier origen.
Hipotensión prolongada.
Pruebas diagnósticas o terapéuticas que supongan reposo en cama de más de 24 horas.

Catalogado bajo Cuidados de Enfermeria, Diagnostico de Enfermeria

Proceso de enfermeria Trauma Encefalo Craneano


Definición: Conjunto de signos y síntomas neurológicos tempranos o tardíos que se producen como consecuencia del impacto en el cual el cerebro es golpeado contra el cráneo.

El tronco del encéfalo contiene el bulbo raquídeo que controla: La respiración, frecuencia cardíaca y Reflejo fotomotor. También contiene el sistema el sistema reticular activador responsable de la conciencia.

La Tensión Arterial Media es de 60 mmHg cuando disminuye se reduce el flujo sanguíneo cerebral.

El aumento Dióxido de Carbono (PaCo2) produce vasodilatacion de arteriolas cerebrales, con lo que aumenta el flujo sanguíneo cerebral.
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Catalogado bajo HTA, Para llevar en la cabeza o en la libreta, Patologias, Pre Hospitalario, Resumenes para Examen de grado

Recomendaciones para el Alivio del dolor

En Chile, existe el programa de alivio del dolor, en éste se trata a personas que padecen principalmente cáncer, pero también se incluyen a otras personas por medio de los cuidados paliativos.
Como enfermeros siempre debemos tener presentes ciertos aspectos esenciales en el alivio del dolor de otro ser humano.
Y de los otros editores del blog, ni idea. Espero que estén en algún lugar del planeta y que estén bien.

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Catalogado bajo Cuidados Paliativos, Cuidados de Enfermeria, Patologias

Bulimia, Trastorno Alimenticio y Social

Hola amigos.

Por estos días nuestra querida colega Yus está cumpliendo años. Desde aquí los invito a sumarse a mi saludo y desearle el mayor de lo éxitos.

Aquí les dejo el resumen de un cierto capital de información sobre la bulimia, que bien se puede pasar a modo de mapa conceptual. Es bueno que también los profesionales aprendamos a utilizar lar herramientas ortográficas y gramaticales y sus funciones para así poder entender y explotar al máximo sus contenidos. Saludos

BULIMIA

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Catalogado bajo Sicosocial, Trastornos

TRAUMATISMO CRANEO ENCEFALICO

Estamos felices porque tenemos a un nuevo colega y escritor para compendio, Cristian y Yo le damos la bienvenida al blog, esperamos que ustedes también lo hagan, su nombre es David también es de Venezuela al igual que yo! El estará publicando sus conocimientos con ustedes asi que niños apóyenlo dejándole sus comentarios constructivos para mejorar cada dia mas la información que suministramos a los estudiantes de enfermeria, y a aquellos profesionales de la salud que quieren actualizarse! Un beso para todos, les quiere Yus Rueda.

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Catalogado bajo Patologias

Tratamiento intoxicaciones por neurotoxicos

La intoxicación aguda por neurotóxicos se trata por medio de descontaminación, medidas de apoyo respiratorio y tres antídotos: un anticolinérgico, una oxima y un anticonvulsivo. En los casos agudos, se pueden practicar simultáneamente las formas mencionadas de tratamiento.

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Catalogado bajo bioterrorismo

DIAGNOSTICOS I PARTE.

Hola a todos a continuación les dejo unos diagnósticos del libro de los diagnósticos enfermeros, espero les sirvan para la realización de sus diagnósticos en sus casos clínicos. Lo voy a publicar por partes.

PATRON 1 INTERCAMBIO

ALTERACION DE LA NUTRICION POR EXCESO. Suele estar relacionado con

Aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas.
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Catalogado bajo Diagnostico de Enfermeria

PLAN DE CUIDADOS PRE, INTRA Y POST OPERATORIO

PLAN DE CUIDADOS

PRE-OPERATORIO (REAL)

Paciente: A.R Edad: 13 años Ubicación: cama 3/3 área: quirófano

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

CRITERIOS DE EVALUACION

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

Alteración del patrón tolerancia al estrés (ansiedad moderada) relacionado con el procedimiento quirúrgico.

En un lapso de 15 minutos, el paciente disminuirá su ansiedad de moderada a leve después de aplicar las acciones de enfermería

§ * Interrelación estudiante de enfermería – paciente.

§ * Informarle al paciente como será el procedimiento de la intervención.

§ *Proporcionarle un ambiente tranquilo, evitando hablar en voz alta.

§ *Hablarle con un tono de voz cálido y aclararle todas las dudas.

§ *Proporcionarle apoyo emocional.

§ *Indicarle que no va a estar solo durante la intervención con el fin de darle seguridad y confianza al paciente.

En un lapso de 15 minutos, el paciente disminuyo su ansiedad de moderada a leve después de aplicar las acciones de enfermería

PLAN DE CUIDADOS

INTRA-OPERATORIO (RIESGO)

Paciente: A.R Edad: 13 años Ubicación: cama 3/3 área: quirófano

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

CRITERIOS DE EVALUACION

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

Riesgo hemodinámico relacionado con sangrado durante el acto quirúrgico

Durante la Intervención Quirúrgica se conservará el estado hemodinámico del usuario.

* Observarle al escolar continuamente pie, uñas, labios durante la intervención en busca de signos de palidez.

*Monitorizarle los signos vitales, en especial la T.A. y la F.C.

*Observarle sangramiento durante la intervención.

*Mantenerle la vía permeable de alto calibre.

*Colocarle hidratación parenteral con Ringer Lactato durante la intervención.

§ *Verificarle con el banco el concentrado globular.

Durante la Intervención Quirúrgica se conservo el estado hemodinámico del usuario.

PLAN DE CUIDADOS

POST-OPERATORIO (REAL)

Paciente: A.R Edad: 13 años Ubicación: cama 3/3 área: quirófano

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

CRITERIOS DE EVALUACION

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

Alteración del patrón cognoscitivo perceptual: dolor moderado r/c la herida quirúrgica e/p facies de dolor y angustia del usuario

Al cabo de 1 hora el usuario disminuirá el dolor de moderado a leve después de aplicar las acciones de enfermería

§ *Interrelación enfermera – paciente.

§ *Medir y registrar signos vitales.

§ *Administrar el analgésico indicado por el medico.

§ *Vigilar efectos adversos del medicamento.

§ *Proporcionarle apoyo emocional para que se sienta más tranquilo el usuario.

Al cabo de 1 hora el usuario disminuyo el dolor de moderado a leve después de aplicar las acciones de enfermería

Catalogado bajo Cuidados de Enfermeria

El ejercicio en la obesidad… moderado o excesivo


Primera Parte
Si el del video de arriba soy yo quedándome dormido.

La obesidad es definida como el incremento en la cantidad de grasa corporal producida por un balance positivo de energía, ocasionado por una ingesta excesiva asociada habitualmente a un bajo gasto energético.
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Catalogado bajo Patologias

ALGO MAS DE LA VISITA DOMICILIARIA

Hola a todos los que visitan este blog, soy Yus Rueda. Le agradezco a Cristian por la oportunidad que me ha dado de escribir los conocimientos adquiridos durante mis estudios en enfermería. Yo al igual que muchos de los que visitan compendio de Enfermería soy una estudiante y fiel lectora. Aquí les voy a dejar una información sobre la visita domiciliaria esperando sea de gran ayuda a mis colegas de estudio en Venezuela.

* VISITA DOMICILIARIA:

Es un servicio proporcionado por los establecimientos de salud a través del contacto de la enfermería con el grupo familiar a fin de identificar los problemas de salud y colaborar en su solución mediante educación y asistencia de enfermería. Es importante mencionar que la enfermera comunitaria para poder realizar este servicio en su comunidad debe poseer ciertas características personales que le ayudaran en un desenvolvimiento laboral optimo; estas cualidades van a depender de la experiencia y la madurez, ellas son:

* La extroversión, porque la enfermera debe relacionarse con sus colegas, el individuo, la familia y la comunidad; siendo introvertida no se le hará fácil abordarlos y lograr con éxito los objetivos planteados.
* La comunicación: es importantísimo esa cualidad porque se debe dominar a la perfección la comunicación oral o escrita, vertical u horizontal.
* Capacidad para administrar los recursos: ya sean los humanos, tecnicos, financieros, materiales con el fin de realizar el trabajo en el menor tiempo posible y con los mayores beneficios.
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Catalogado bajo Para llevar en la cabeza o en la libreta

Las tablas Framingham

En algunas partes del mundo se utilizan las tablas Framingham como sistema de estimación de probabilidades para la detección de enfermedades Cardiovasculares. La prevención primaria de estas, basada en una evaluación del riesgo global, permite tomar decisiones más eficientes y más costo-efectivas que mediante el abordaje de sus componentes individuales. Esto a partir de la medición de factores de riesgo cardiovascular.
A continuación adjunto el triptico que se ha intentado implementar en Chile, adaptado a la realidad chilena para el estudio de los factores de riesgo cardiovasculares.
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Catalogado bajo Ciencia e investigaciones, Instrumentos, Patologias

Intoxicaciones por organosfosforados y carbamatos


Continuando con la revisión de las recomendaciones del CITUC ahora pasamos a hablar de las intoxicaciones por OF:
Se caracterizan porque contienen inhibidores de la colinesterasa. Constituyen dos grupos genéricos diferentes: organo-fosforados y carbamatos. Algunas sustancias del grupo organo-fosforado son el Malathion, Parathion, TEPP (Tetraetilipirofosfato). Dosis de 2 mg de Parathion en niños pueden ser fatales. Los carbamatos son menos tóxicos y, a dosis similares, causan síntomas leves y reversibles. Su principal diferencia con los anteriores es que la duración del cuadro clínico puede ser fugaz, y la unión a la acetilcolinoesterasa es reversible en forma espontánea.
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Catalogado bajo Cuidados de Enfermeria, Procedimientos

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