Como transportar y los cuidados con las muestras de sangre

Los tubos se deben ubicar en posición vertical y tapados.

Evitar agitación violenta para prevenir hemólisis.

Hacer llegar las muestras al laboratorio dentro de los 45 minutos de obtenido o antes si la temperatura es mayor de 25 º 30º (especial cuidado con la fosfatasa ácida)

Para gases arteriales, ácido láctico y amonio, las muestras deben transportarse en hielo con agua, idealmente.

Se deben identificar las muestras infecciosas (VIH (+), hepatitis (+)).

Las muestras de amonio se deben tomar sin ligar el brazo.

Para las determinaciones de colesterol, triglicéridos, HDL, LDL se debe tener un ayuno estricto de 12 horas.

Para determinación de lactato se debe retirar un tubo especialmente preparado en el laboratorio.

Para la determinación de gases se extrae sangre por punción de la arteria femoral o preferiblemente de la arteria radial.

Para la extracción de sangre arterial se utilizan jeringas de ajuste perfecto, previamente heparinizados .

Para las pruebas tíficas, ASO, marcadores y VDRL debe tomarse sangre sin anticoagulante (tubo rojo).

TALLER OXIGENOTERAPIA
Introducción
El objetivo de la oxigenoterapia es mantener unos niveles de oxigenación adecuados que eviten la hipoxia tisular. Esto se consigue cuando la presión parcial de O2 en sangre arterial alcanza valores superiores a los 60 mmHg, lo cual corresponde a una saturación de la hemoglobina del 90% aproximadamente. La oxigenoterapia se puede emplear en situaciones de hipoxia aguda o crónica.
Indicaciones en situaciones de hipoxia aguda
Son las siguientes:
• Hipoxemia arterial. Es la indicación más frecuente. Se presenta en casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, atelectasia, neumonía, mal de altura, neumonitis intersticial, fístulas arteriovenosas, tromboembolismo pulmonar, etc.
• Hipoxia tisular sin hipoxemia. Sucede en casos de anemia, intoxicación por cianuro, estados hipermetabólicos, hemoglobinopatías, hipotensión marcada, etc.
• Situaciones especiales (en las que está recomendado el uso de O2): infarto agudo de miocardio, fallo cardiaco, shock hipovolémico e intoxicación por monóxido de carbono.
Material para la administración de oxígeno en situaciones agudas
Para poder administrar el oxígeno adecuadamente debemos disponer de los siguientes elementos:
• Fuente de suministro de oxígeno.
• Manómetro y manorreductor.
• Flujómetro.
• Humidificador.
Fuente de suministro de oxígeno.
Es el lugar en el que se almacena el oxígeno y a partir del cual se distribuye. El O2 se almacena comprimido con el fin de que quepa la mayor cantidad posible en los recipientes. Esta gran presión a la que está sometido el gas ha de ser disminuida antes de administrarlo, ya que si no dañaría el aparato respiratorio. Las fuentes de O2 pueden ser:
• Central de oxígeno. Se emplea en los hospitales, donde el gas se encuentra en un depósito central (tanque) que está localizado fuera de la edificación hospitalaria. Desde el tanque parte un sistema de tuberías que distribuye el oxígeno hasta las diferentes dependencias hospitalarias (toma de O2 central).
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