Prevención Hipotermia en un neonato

Se debe siempre tener en cuenta al examinar el recién nacido o al brindarles los cuidados que pierde calor y se puede presentar esta pérdida de cuatro maneras:
1. Convección: es el flujo de calor desde la superficie corporal hasta el aire ambiente que está más frío. Es por esto que deben mantenerse abrigado.
2. Radiación: es la pérdida de calor desde la superficie corporal hacia una superficie mas fría que no está en contacto directo sino en un proximidad relativa.
3. Evaporación: Es la pérdida de calor que se presenta cuando un líquido se convierte en vaporen el recién nacido la pérdida de calor por evaporaciones presenta como resultado de la vaporación de la humedad de la piel. Este proceso es invisible y se conoce como pérdida insensible de agua (PIA). Esta pérdida puede intensificarse sino se seca al R.N. después del parto o si tarda mucho en secarlo después del baño.
4. Conducción: Es la pérdida de calor desde la superficie del cuerpo hacia superficie mas frías en contacto directo, Cuando ingresa en la unidad de recién nacido, el R.N se acuesta en una cuna caliente para minimizar la pérdida de calor, que debe ser controlada para protegerlo.

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Depresión Cardiorespiratoria

• Asociado a distocias en trabajo de parto.
  Asociado a fármacos administrados a la madre.
• Trabajo de parto prolongado.

Síndrome Aspirativo Meconial SAM

Incidencia 2%

Más frecuente cercano al término y post término

Etiopatogenia:

• LA con meconio, alteración de latidos, depresión CR al nacer. Impregnado con meconio.
• Signos de dificultad respiratoria  polipnea, quejido, aleteo nasal, retracción, tórax abombado.
• Cianosis
• Otras complicaciones:  asfixia, EHI, IRA, shock cardiogénico, alteraciones en la coagulación.

Enfermedad de Membrana Hialina EMH

• Asociada a inmadurez pulmonar por insuficiente surfactante.
• Presente desde el nacimiento
• Máximo a las 48 – 60 horas
• Retracción costal, quejido, aleteo nasal, disminución diámetro antero-posterior tórax

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