La impedancia no es un tema que te se tenga muy presente en el momento de un paro cardio respiratorio, pues el estrés y la adrenalina desvían nuestra atención hacia cosas “más importantes”, pero con el tiempo y la costumbre a estas situaciones nos hace considerar puntos que nadie ha tomando en cuenta.

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Queridos lectores me complace tener una nueva oportunidad para brindarles información la cual espero sea de la mayor utilidad para todos los que por Compendio pasan y nos visitan, dejen sus comentarios los cuales nos edificaran en gran manera; No olviden queridos colegas brindar un cuidado integral y efectivo y realzar siempre los valores de la Enfermería.

ANESTESIA

Definición

Depresión descendente e irregular del SNC.

Estado de ausencia de percepción de todas las sensaciones.
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Cada uno de los integrantes tiene una función específica. Cuando un paciente se encuentra dentro de esta área quirúrgica, se encuentra a disposición del equipo quirúrgico y es importante que el equipo conozca normas y funciones.

Cirujano
- Es la primera autoridad.
- Debe tener sentido autocrítico, es decir, debe saber que es lo que está haciendo, si lo está haciendo bien o mal.
- No realiza maniobras a ciegas, ni de conocimientos, ni de luz.
- Debe completar el protocolo, eso es que lo que hizo debe quedar consignado en alguna parte en todos los pabellones independiente de la ficha. Es un formulario donde se consigna que tipo de anestesia se usa, cuanta y qué procedimiento quirúrgico se realiza, describir el colgajo, maniobra quirúrgica, sutura.
- Debe tener criterio flexible, es decir, que en el camino se pueda tomar otra opción de proceder.
- Agudeza
- Hablar en voz alta y clara.
Existe una posición que se debe mantener en el pabellón. El operador va al lado del paciente, 1ª y 2ª ayudante van ubicados al frente. El 2ª va ubicado al frente del operador y el 1ª va un poquito más al frente y atrás. L a arsenalera se puede poner al frente o detrás.
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Pre-operatorio:
Actividades necesarias que se realiza al paciente antes de la cirugía
Esta debe llevarse a cabo apropiadamente, asegurando que las condiciones del paciente durante la operación sean óptimas, además facilita la cicatrización de las heridas, la recuperación general, y es fundamental en el control de las infecciones quirúrgicas.
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DROGAS DE USO EN ANESTESIA (PARTE I)

A.- HIPNOTICOS: este grupo de drogas comprenden aquellas que tienen la propiedad de producir perdida de la conciencia, con un estado similar al sueño fisiológico.

* TIOPENTAL SODICO: (Nesdonal, Pentotal) ampolla de 1 gr y de 500 mg. Barbitúrico. Hipnótico de acción ultra corta. Anticonvulsivante. Disminuye la presión intracraneana. Inicio de acción: a los 15 segundos. Duración de acción: de 5 a 15 minutos aprox. (despertar).

* PROPOFOL: (Anespro, Diprivan, Fresenius, profol) ampollas de 10 a 20 ml con 10 mg/ml. Se emplea en la inducción y en el mantenimiento anestésico. Debe inyectarse en venas de alto calibre. Requiere ser conservada bajo refrigeración. Inicio de acción: a los 45 segundos. Duración de acción: es de aprox. 5 a 10 min.
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a) EN LA INDUCCION ANESTESICA:

1.- al atender del paciente debe protegerse con guantes descartables.

2.-verificar identidad y diagnostico del paciente, asi como posibles alergias.

3.-suministrar la historia clínica al anestesiólogo.

4.- CUIDAR EL PUDOR DEL PACIENTE.
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ANESTESIA PERIDURAL

Es aquella producida por la inyección de un anestésico local en el espacio peridural medular que se alcanza al introducir una aguja entre dos apófisis espinosas vertebrales (cervicales, torácicas o lumbares). Puede ser simple (una única inyección) o continua (al dejar colocado un catéter para administración de dosis sucesivas) también se denomina anestesia Epidural, supradural o extradural.
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hola mis queridos colegas, los he extrañado también! pero casi no tengo tiempo de escribir porque ya saben que hay que trabajar en la tesis también! el trabajo en quirófano me encanta , el sistema de trabajo donde estoy esta bien organizado, una semana ejerces el rol de circulante de anestesia, la otra el rol de circulante de instrumentista, luego eres instrumentista toda esa semana y por ultimo te toca la faena ya sea limpia o sucia! por cierto todos huyen de la faena sucia! jajajaja tienen que lavar todo el instrumental utilizado en cada intervención ya sea de emergencia o electiva! Yo prefiero estar en el pabellón aunque el frio y yo no somos buenos amigos, la temperatura del pabellón debe estar en 15 ºC sino esta en ese grado no se interviene quirúrgicamente a los pacientes para evitar que se contaminen!

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hola mis queridos colegas, los he extrañado también! pero casi no tengo tiempo de escribir porque ya saben que hay que trabajar en la tesis también! el trabajo en quirófano me encanta , el sistema de trabajo donde estoy esta bien organizado, una semana ejerces el rol de circulante de anestesia, la otra el rol de circulante de instrumentista, luego eres instrumentista toda esa semana y por ultimo te toca la faena ya sea limpia o sucia! por cierto todos huyen de la faena sucia! jajajaja tienen que lavar todo el instrumental utilizado en cada intervención ya sea de emergencia o electiva! Yo prefiero estar en el pabellón aunque el frio y yo no somos buenos amigos, la temperatura del pabellón debe estar en 15 ºC sino esta en ese grado no se interviene quirúrgicamente a los pacientes para evitar que se contaminen!
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MÁQUINA DE ANESTESIA

Esta máquina esta formada por:

* Flujometros de oxigeno, oxido nitroso y aire calibrados en ml/min. y l/min.

* Vaporizadores de halogenados (Halotano, enfluorano, isufluorano y/o sevorane).

* Manómetros de presión de oxigeno, oxido nitroso de aire, calibrados PSI (libras por pulgada). Nos indican la presión a nivel de la fuente de gases anestésicos

(Cilindros o red centralizada). El rango normal de funcionamiento debe ser de

40 a 60 PSI para todos estos gases.

* Válvula de flujo rápido de oxigeno o Flush, permite un llenado rápido de la bolsa reservorio en caso de vaciarse, así también sirve para el lavado del sistema anestésico que se realiza para la emersión.

* Interruptor de encendido (no esta presente en modelos antiguos). Este puede bloquear solo los componentes electrónicos de la máquina de anestesia pero no los flujometros de gases anestésicos. En otros casos este interruptor es electroneumático y al estar apagado no se pueden emplear los flujometros de gases.

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Hola colegas de estudio. hoy les escribi una informacion de medico quirurgico 2 sobre el proceso de enfermeria en la fase pre-operatorio. Espero le sea de gran ayuda asi como lo fue para mi! att. Yus Rueda.

Proceso de enfermería en la fase preoperatorio

hola colegas de estudio. hoy les escribi una informacion de medico quirurgico 2 sobre el proceso de enfermeria en la fase pre-operatorio. Espero le sea de gran ayuda asi como lo fue para mi! att. Yus Rueda.
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ENFERMERÍA QUIRÚRGICA

* Evolución histórica de la cirugía

La cirugía proviene del griego, cheiros: manos y ergon: trabajo. Es la rama de la medicina que manipula físicamente las estructuras del cuerpo con fines diagnósticos, preventivos o curativos. Ambroise Paré, cirujano francés del siglo XVI le Atribuye cinco funciones:

“Eliminar lo superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido,

Reunir lo que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza.”

· Concepto de cirugía

Es el tratado de las enfermedades que se pueden curar con procedimientos manuales empleados según cada enfermo. Según el Dr. Sánchez Ortega (2003)

Es la rama de la medicina que comprende el cuidado pre, trans y post operatorio del enfermo e incluye como elemento principal la intervención quirúrgica, para la corrección de deformidades, mitigacion del sufrimiento y prolongación de la vida. Según Berry y Khon (1981).
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