• Realizar la curación cada 24 hrs. Si elexudado de la úlcera ha extravasado la cobertura, cambiarla de inmediato.
• Nunca utilizar apósitos transparentes como cobertura secundaria por el riesgo de aumentar la infección, principalmente con anaerobios.
• En úlceras sucias con tierra, pus u otros elementos, efectuar un lavado con jabón, utilizando clorhexidina jabonosa al 2% o jabón de glicerina farmaceútica. Recordar que el lavado se efectúa con movimientos rotatorios, produciendo abundante espuma, Fig. 32, y que, una vez terminado el procedimiento, es necesario lavar abundantemente con suero. Esta técnica puede ser repetida por un máximo de tres días, considerando que el emoliente del jabón es un producto químico que afecta el tejido de granulación.
No se recomienda el uso tópico de medicamentos porque la mayoría son citotóxicos, a excepción del metronidazol
al 0.8% que permite el control de las colonias.

Sólo utilizar suero fisiológico, ringer lactato o agua bidestilada para efectuar el arrastre mecánico.
• No mezclar soluciones para lavar las úlceras, ya que no se sabe qué producto químico resulta de la mezcla.
• No utilizar productos que no hayan sido evaluados y recomendados por el Ministerio de Salud.
• El apósito hiperosmótico se cambia diariamente por un período no superior a 3 días, ya que, por su gran capacidad de absorción, se corre el riesgo de resecar la herida.

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Escrito en November 17 2007, 5:36 am y guardado en Pie diabetico.