Instalar un sondaje vesical femenino
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DESCRIPCION:
Introducción, utilizando la técnica aséptica correcta, de una sonda en la vejiga, con carácter puntual.
OBJETIVO:
• Facilitar la evacuación de orina.
• Obtener una muestra de orina, sin contaminación externa.
• Cuantificar el volumen de orina residual.
RECURSOS HUMANOS:
• Enfermero/a y Auxiliar de Enfermería.
RECURSOS MATERIALES:
• Sonda uretral (modelo y calibre adecuado).
• Campo estéril fenestrado y no fenestrado.
• Bolsa recolectora de orina y soporte para la bolsa.
• Gasas estériles.
• Lubricante urológico.
• Empapadera.
• Cuña.
• Guantes estériles y desechables.
• Solución antiséptica.
• Batea para transportar el material.
TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
Preparación del material:
• Comprobar que están todos los materiales necesarios.
• Colocarlos en la batea para transportarlos a la habitación del paciente.
Preparación del paciente:
• Advertirle que puede sentir alguna molestia.
• Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.
• Aislar a la paciente para mantener su intimidad.
• Colocar a la paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas separadas y las rodillas flexionadas) y ponerle la empapadera debajo de los glúteos.
Ejecución:
• Coloque la bolsa de orina en el soporte.
• Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.
• Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con agua destilada.
• Póngase los guantes estériles.
• Lubrique la sonda.
• Separar los labios de la vulva de la paciente con los dedos pulgar e índice de la mano no dominante; esto permitirá visualizar el meato urinario. La mano que ha separado los labios se considera contaminada y no debe utilizarse para introducir la sonda.
• Introducir la sonda suavemente en el orificio uretral unos 5-7 cm, sin forzar la introducción.
• Si se introduce la sonda en vagina, se desechará se desinfectará de nuevo y se usará otra sonda.
• Mantener la sonda sujeta cuando empiece a fluir la orina.
• Introducir la sonda 2-3 cm más.
• Conectar la sonda a la bolsa recolectora de orina, si no lo hizo con anterioridad.
• Una vez cumplido el objetivo del sondaje, retirar la sonda.
Puesta en orden:
• Colocar a la paciente en posición adecuada.
• Recogida y orden del material utilizado.
OBSERVACIONES:
• No realizar sondaje vesical sin prescripción facultativa.
• Comprobar la identidad de la paciente.
• El catéter se introducirá suavemente, ya que la lesión de la mucosa uretral multiplica el riesgo de infección, no forzar, en caso de obstáculo: avisar al médico.
• La bolsa nunca debe tocar el suelo.
• En una paciente con retención urinaria la vejiga debe vaciase gradualmente porque la descompresión brusca puede producir shock o hemorragia como consecuencia del cambio rápido de presión intravesical. Se puede extraer un máximo de 200 cc, pinzar la sonda durante 15-20 minutos y vaciar 200 cc más, y así hasta conseguir su total vaciamiento.
• Mantener la bolsa recolectora siempre por debajo del nivel de la vejiga para evitar reflujos o usar bolsas con válvula antirreflujo.
REGISTROS:
• Una vez efectuado el procedimiento se registrará:
• Fecha y Hora de realización del sondaje.
• Modelo y calibre de la sonda.
• Motivo del sondaje.
• Aspecto y cantidad de la orina evacuada.
También colabora la siempre guapa Yus Rueda quien desde Venezuela hace sus aportes con sus trabajos y elaborados informes
