FENÓMENOS FISIOLÓGICOS:

•Son manifestaciones de adaptación a la vida extrauterina.
• El R.N. no los presenta al momento de nacer.
• Desaparecen espontáneamente sin necesidad de tratamiento.
• Pueden confundirse con patologías .
BAJA DE PESO
• balance nutricional negativo
• pérdida de líquidos
• 10% hasta el 10º día de vida
ICTERICIA FISIOLOGICA.
• 70% a 80% de los RN.
• Déficit de glucoroniltransferasa
• Después de las 24 horas de vida,
• Se localiza en cara y tronco.
• Desaparece alrededor del 10º día

CAÍDA DEL CORDÓN UMBILICAL.
• 3 vasos sanguíneos: 2 arterias y 1 vena , por el conducto onfalomesentérico y por la gelatina de Wharton.
• Desecación que a través de una gangrena seca culmina al 7º a 10º día cuando se desprende de su base, momificado.
• Debe curarse cada 3 horas con alcohol puro de 70 grados .
• Aseo cordón umbilical.
• Clamp para pinzar cordón umbilical.

ELIMINACIÓN DE MECONIO:
• Meconio: primera deposición eliminada por el R.N.
• Ocurre dentro de las 48 hrs. después del parto.
• Aspecto gelatinoso espeso, color verde oscuro, sin olor.
• Dura alrededor de 3 días
• Frecuencia de eliminación hasta 7 a 8 veces al día.
• El reflejo gastrocólico

CRISIS HORMONAL
• Por la circulación de hormonas sexuales maternas transmitidas por vía placentaria
• Durante dos primeras semanas de vida.
• Aumento del tamaño de las mamas con congestión y salida de líquido blanquecino.
• Pseudo menstruación y/o leucorrea ( niñas).

ERITEMA TOXICO.
• Erupción cutánea transitoria que puede aparecer en cara, tronco y extremidades al segundo día de vida.
• Reacción de tipo alérgico?.
• Maculó-pápulas con base eritematosa. La mácula es roja y la pápula es blanco- amarillenta en el centro del eritema.
• Pueden confluir dando un aspecto eritematoso generalizado.
• Puede durar una semana , no tiene tratamiento
• El exceso de abrigo favorece su aparición

DESCAMACION DE LA PIEL.
• Por la pérdida del unto sebáceo, la evaporación del líquido amniótico y la adaptación al aire seco del ambiente.
• Al 2º a 3º día de vida la piel se torna reseca y escamosa.
• Más habitual en los R.N. de post término.
• Se debe lubricar la piel con aceite de comer vegetal y favorecer el aseo.
HIPOPROTROMBINEMIA.
• A partir de las 36 a 48 horas de vida descienden los niveles de protrombina (70% a 60%) que podría llegar a niveles bajos ( 30%) y causar hemorragias
• La protrombina es vitamina K dependiente. El R.N. no tiene reservas de vitamina K.
• Profilaxis vit. K (1 mg.) IM.
ALZA TÉRMICA.
• La T° se estabiliza después de las primeras horas de vida.
• En algunos R.N. puede haber un alza térmica que se puede confundir con fiebre, sin otros síntomas
• Coincide con la baja de peso por lo que se le conoce como fiebre de hambre o de sed y mantiene al niño en un estado de ansiedad por succionar.
• Se debe favorecer la lactancia y no exceder el abrigo

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Escrito en October 25 2007, 6:25 pm y guardado en Recien Nacido.

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