Enfermeria Quirurgica
Publicado por Yus.
ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
* Evolución histórica de la cirugía
La cirugía proviene del griego, cheiros: manos y ergon: trabajo. Es la rama de la medicina que manipula físicamente las estructuras del cuerpo con fines diagnósticos, preventivos o curativos. Ambroise Paré, cirujano francés del siglo XVI le Atribuye cinco funciones:
“Eliminar lo superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido,
Reunir lo que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza.”
· Concepto de cirugía
Es el tratado de las enfermedades que se pueden curar con procedimientos manuales empleados según cada enfermo. Según el Dr. Sánchez Ortega (2003)
Es la rama de la medicina que comprende el cuidado pre, trans y post operatorio del enfermo e incluye como elemento principal la intervención quirúrgica, para la corrección de deformidades, mitigacion del sufrimiento y prolongación de la vida. Según Berry y Khon (1981).
· Tipos de cirugía
Según el tiempo:
o Emergencia: las que se realizan inmediatamente para salvar la vida del paciente.
o Urgente u obligadas: las que deben realizarse dentro de un lapso de 24 hrs.
o Electivas: las que pueden esperar tomando en cuenta la conveniencia del cirujano y del enfermo o circunstancia institucionales.
Según sus efectos:
o Curativo: detener o extirpar.
o Paleativas: aliviar los síntomas.
• Según el grado:
– Mayor: cirugía cardiovascular.
– Menor: extirpación de quiste sebáceo.
• Según su complejidad:
– General
– Especializada
• Según la evidencia:
– Interna y externa•
Según la implicación orgánica:
– Reconstructiva.
– Constructiva.
· Fases del tratamiento Quirúrgico
· Pre-operatorio
Es aquel periodo de tiempo que comprende todos los cuidados y atención que se le proporciona al paciente.
– Tardío: ambulatorio.
– Mediato: desde el ingreso hasta 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
– Inmediato: desde 24 hrs. Antes de la intervención quirúrgica.
· Peri, trans o intra-operatorio:
Es el periodo que abarca las fases de anestesia, antisepsia, diéresis, hemostasia, exéresis y síntesis e implica todo lo relacionado con la intervención.
– alrededor y en la intervención quirúrgica.
· Post-operatorio
Comprende el periodo posterior a la intervención desde la colocación de la cura hasta la última consulta.
– Inmediato: desde la finalización de la intervención hasta la recuperación de la anestesia.
– Mediato: posterior a la recuperación anestésica hasta 8 días.
– Tardío: posterior a los 8 días.
· Enfermería peri-operatoria.
Es la rama de la enfermería que se encarga de valorar al individuo e identificar las necesidades del paciente de origen fisiológico, psicológico y social basándose en el conocimiento científico con el fin de establecer o conservar la salud y bienestar del paciente antes, durante y después de la cirugía.
· Implicaciones medico legal
Es el conocimiento acerca de las regulaciones de seguridad que protege al paciente del daño, que puede causar lesiones que producen dolor, desfiguración, hospitalización, rehabilitación prolongada e incluso la muerte; si se demuestra negligencia o practica equivocada la enfermera (o) puede ser legalmente responsable por un acto de omisión o comisión.
* Oblito quirúrgico: Consiste en descuidar una gasa o instrumento quirúrgico (todo o parte), durante una intervención quirúrgica y dejarla (o) olvidada (o) en el interior de un paciente, y lo cual va a producir un dañReglamento de Servicios de Quirófanos de la Dirección de Salud Pública del Ministerio de Sanidad:
Art. 39: “Son funciones de la instrumentista… (B) En el acto quirúrgico: (a) verificar los instrumentos, suturas, etc., que hayan de usarse durante la operación… (e) cuidar y responder de todos los instrumentos, agujas y compresas que se utilicen durante la operación. (f) verificar cuidadosamente con la auxiliar o enfermera circulante, el nùmero de compresas e instrumental, informando al cirujano antes de que proceda a cerrar la cavidad. Son funciones de la circulante… (k) Verificar el recuento de compresas e instrumental, con la enfermera instrumentista, tan pronto como el cirujano se disponga a cerrar cavidad…”
· Causas de posibles implicaciones medicas:
· Olvido de compresas dentro de cavidad operatoria
· Quemaduras y caídas de pacientes
· Información equivocada a los pacientes
· Identidad equivocada del paciente
· Fallas en la técnica de aséptica
· Administración equivocada de medicamentos
· Abandono de pacientes
· Omisión en la prevención de accidentes
· Perdida de biopsia y cuerpo extraño
· Omisión al consentimiento al operar
· Irrespetar la vida privada del paciente
· Perdida de propiedades del paciente
· Hacer registro inexactos
· Error e interpretación de ordenes escrita
· Divulgación de información confidencial
· Bases legales:
· Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela
· Ley del ejercicio profesional de la enfermería
· Ley del ejercicio de la medicina
· Ley orgánica de salud
· Código deontología medico
· Código deontológico de enfermeras (os) de Venezuela
· Código civil de Venezuela
Lee más:
23 February 2009 at 9:34 pm
muy buena el contenido soy enfermera quirurgica hospital militar maracay estado aragua venezuela
4 March 2009 at 11:42 am
por que las compresas deben estar marcadas con el nombre de la institcion??
10 March 2009 at 10:48 pm
hola quisiera me informran mas sobre esta especialidad y si tienen documentos archivos k me puedan serivr se los agraeceria melos mandaran empezare a estudiarla.
gracias y excelente contenido
7 April 2009 at 1:31 pm
hola amigos colegas soy auxiliar desde el año 1985 y actualmente gracias a las politicas del gobierno estoy sacando el t.s.u. en el cecilio acosta convenio con mision sucre
los temas que uds. publican son excelentes sobre todo por mi edad 60 años me cuesta un poco entrar y buscar el tema especifico pero su pagina me ha sido de gran utilidad gracias sigan asi y que DIOS les de SALUD y larga VIDA
BARQUISIMETO EDO LARA VENEZUELA
7 April 2009 at 1:41 pm
PERO VEO CON MUCHA PREOCUPACION QUE LOS PROFESORES LO PRIMERO QUE DICEN NO QUEREMOS TRABAJOS SACADOS DE INTERNET PERO APARTE DE SER LO MAS ECONOMICO EN LO QUE SE TRATA CON NUESTRO TIEMPO PODEMOS ESTUDIAR MEJOR PORQUE ADQUIRIMOS LOS CONOCIMIENTOS DE NUESTROS PROPIOS COLEGAS ENFERMEROS Y LE DAMOS UN MAYOR VALOR ACADEMICO A LA NANDA DEJANDO DE DEPENDER DE LOS DX. MEDICOS PARA TENER NUESTROS PROPIOS DX. GRACIAS POR DEJAR QUE LO PODAMOS COPIAR NO SON TAN EGOISTAS COMO AQUELLOS QUE LO COLOCAN EN P.D.F. O EN D.O.C
15 April 2009 at 10:04 pm
Gracias por sus publicacionse soy Técnico En Instrumentacion Quirurgica y desearia tener noticias sobre normas y que hacen luego de una cirugía contaminada
27 May 2009 at 9:53 am
Necesito que me ayuden con algunas imagenes de las zonas de preparacion quirurgica segun la intervancion quirurgica, o algo que hable de ese tema. les agradezco de antemano su ayuda
8 June 2009 at 8:00 am
Recien me entere de que este sitio existe….y tambien me suscribi!
Soy estudiante de enfermeria y, por supuesto, este lugar me resulta muy util.
Gracias!!!!
20 June 2009 at 12:03 pm
soy estudiante de enfermeria, actualmente haciendo un curso para auxiliar tengo deseos de superacion y seguir adelante con esto muy buena informacion por favor siganos ayudando es muy util gracias!!!!!!!
28 August 2009 at 12:47 am
SABEN DONDE PUEDO REALIZAR UN CURSO DE ENFERMERIA QUIRURGICA
1 September 2009 at 6:51 pm
los felicito q interesante lo confieso me han sacado de unas gracias aprendo mucho
4 September 2009 at 12:58 pm
Hola muchach@s soy venezolana, lcda en enfermeria con 29 años de servicio. Actualmente imparto clases al VI semestre de enf. es decir, estoy con el internado rotatorio y siempre que mis alumn@s tienen una duda les recomiendo su pagina porque la considero actualizada. Felicitaciones y continuen apoyando la profesion mas linda del planeta.
20 September 2009 at 10:26 pm
holaaaaa amigos …soy estudiante del 5to semestre del CECILIO ACOSTA convenio mision sucre.. aqui en aragua de barcelona un pueblito olvidado por los gobernantes somos titeres de los profes … pues tenemos que adaptarnos a sus horarios y tenemos tooooodaa la semana ocupada , pues ellos nunca pueden. la preguna del millony xque se comprometen? señores las clases son los sabados de 7 am a cinco pm
25 October 2009 at 10:47 am
HOLA! NECESITO SABER DONDE PUEDO HACER UNA ESPESIALIZACIÓN EN ENFERMERIA PERIOPERATORIO. EN VENEZUELA
14 November 2009 at 11:18 am
Hola
me gradue hace 15 años de lic en la ula y solo trabaje en enfermeria los 3 primeros, por rumbos que da la vida, quisiera retomar mi carrera, para lo cual necesito saber si me pueden orientar donde realizar en venezuela un curso de instrumentista, gracias
7 December 2009 at 4:01 pm
Hola mi nombre es rosa soy estdiante del 1er. semestre de enfermeria del Cecilio Acosta convenio Mision Sucre de Acarigua Edo. Portuguesa aqui todo marcha bien, por cierto que buenos son sus articulos, si es posible y me puede enviar el codigo deontologico de venezuela se lo agradeceria gracias de antemano
26 January 2010 at 1:42 am
Hola soy instrumentador quirurgico
Les felicito por crear esta pagina, desearia compartir un poco más sobre algunos temas como el de los oblitos, para compartir experiencias y sacar datos que nos ayuden a ser mas cuidadosos, con todo el material que manejamos durante una cirugia y evitar casos fatales de olvidos.
31 January 2010 at 10:16 pm
soy lic en enfermeria y quiero hacer un curso de enfermera quirurgica en donde lo realizan aqui en venzuela
15 February 2010 at 8:40 pm
estoy iniciando un curso postecnico de enfermeria quirugica en cancun,soy Lic. en enfermeria y me gustaria mucho q me enviaran articulos para relacionarme mas con el area.
27 February 2010 at 12:40 am
hola por favor necesito informacion de donde realizar un pregrado o un tsu de instrumentacion quirurgica en barquismeto o cerca por favor respondan.. gracias