Es el resultado de la elaboración cerebral de los mensajes generados en el sitio de la herida por estimulación de las terminaciones nerviosas. Sus causas pueden ser: inflamación, presión sobre la úlcera, cambios de cobertura, exposición atmosférica o complicaciones de la herida, las que aumentan con los estados emocionales.
La medición del dolor se puede realizar con puntaje de uno a diez utilizando la La suma de los porcentajes de tejido esfacelado o necrótico y de granulación debe ser el 100% del tejido. Escala Visual Análoga (EVA) o Método
Visual Análogo de Scott - Huskinsson. Este consiste en presentar al paciente una regla con una línea horizontal sin números, generalmente de 10 cms. de largo, cuyos extremos están delimitados por una marca que expresa «sin dolor», y en el otro extremo «peor dolor que haya sentido alguna vez ». La persona debe marcar un punto
en la línea que indique el grado de dolor que siente en ese momento. Por el reverso, la línea está numerada del 0, «sin dolor», al 10, «peor dolor que haya sentido», lo que permite a la persona que está realizando la evaluación asignar un valor numérico al grado de dolor evaluado.
En pacientes inconcientes y en úlceras de Grado III o superior, el dolor se valorará con el puntaje máximo del Diagrama de Valoración de Ulceras del Pie Diabético. En pacientes con paraparesia se puede utilizar la escala pictórica, que es el dibujo de una serie de caritas que expresan diferentes grados de dolor. (clic para agrandar)

Fuente MINSAL

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Escrito en November 11 2007, 12:42 pm y guardado en Instrumentos, Patologias, Pie diabetico, Rol de enfermeria, UPP.