Cuidados de enfermeria de un sondaje vesical
DESCRIPCION:
Procedimiento mediante el cual mantenemos un sondaje vesical en condiciones optimas.
OBJETIVO:
• Realizar los cuidados necesarios para prevenir la infección causada por el sondaje y mantener la permeabilidad del circuito.
RECURSOS HUMANOS:
• Auxiliar de Enfermería y/o Enfermero/a.
RECURSOS MATERIALES:
• Guantes.
• Esponjilla jabonosa o manopla.
• Jabón neutro.
• Toalla.
• Empapadera.
• Cuña.
• Batea para transportar el material.
Si se ha comprobado que hay obstrucción de la sonda, se empleará:
• Jeringa de 50 cc.
• Suero fisiológico.
• Recipiente para verter líquido extraído.
TÉCNICA DE EJECUCION:
Preparación del Personal:
• Lavado de manos.
• Colocación de guantes.
•
Preparación del material:
• Comprobar que están todos los materiales necesarios.
• Colocarlos en la batea para transportarlos a la habitación.
Preparación el paciente:
•
• Explicar al paciente el desarrollo, la finalidad del procedimiento y pedirle su colaboración.
• Aislar al paciente para mantener su intimidad.
Colocar al paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas separadas y las rodillas flexionadas) y ponerle la empapadera debajo de los glúteos.
Ejecución:
• Lavado de genitales con la técnica habitual y prestando especial cuidado en la limpieza de la sonda, eliminando restos acumulados.
• Lavado de la sonda (solo si se ha comprobado que hay obstrucción):
o Después de colocarnos los guantes, introduciremos lentamente con la jeringa unos 30cc de suero fisiológico a través de la sonda y trataremos de extraerlos haciendo succión con la jeringa, también muy lentamente.
o Si con esta maniobra, no logramos desobstruir la sonda, se repetirá hasta conseguirlo.
OBSERVACIONES:
• La bolsa colectora de orina no debe tocar el suelo.
• Una sonda permanente deberá cambiarse aproximadamente cada 15-20 días, aunque existen sondas de silicona que pueden mantenerse durante un periodo de 2-4 meses.
• Controlar la diuresis.
• Mantener la bolsa colectora de orina siempre por debajo del nivel de la vejiga para evitar reflujos o si es posible usar bolsas con válvula antirreflujo.
• Lávese las manos antes y después de tocar la bolsa o tubo.
• La higiene de genitales y sonda se debe hacer al menos una vez al día.
• Mantenga el sistema cerrado el mayor tiempo posible.
• Evite aperturas innecesarias.
• Evite acodamientos.
• Cambie la bolsa cada 10-15 días y vacíela siempre que esté llena.
REGISTROS:
• El enfermero/a registrará todo el proceso en la hoja de observaciones de enfermería.
