Proceso de enfermería en paciente quemado quinta parte | Compendio de Enfermeria

Proceso de enfermería en paciente quemado quinta parte



Diagnostico
Riesgo Potencial de infección relacionado con perdida de la barrera cutánea y deterioro de la respuesta inmunológica.

Objetivo
El paciente no evidenciara signos y síntomas de infección.

In

tervenciones

- Aplique asepsia en la atención del paciente.
- Lávese las manos antes y después atender al paciente
- Use barreras protectoras.
- Manipule y cambie las lineas endovenosas con asepsia .
- Oriente a los familiares para el uso de batas protectoras y lavado de manos en la hora de la visita.
- Inspeccione las para detectar signos de infección : drenaje purulento o decoloración.
- Monitorice temperatura corporal cada 2 horas.
- Curación de herida.
- Mantenga un adecuado estado nutricional.
- Proteja al paciente con circuito cerrrado.
- Monitorice recuento de glóbulos blancos y recuento de cultivos y sensibilidad.
- Administre antibióticos según prescripción.
- Cambie regularmente la ropa de cama y ayudar al paciente a su aseo personal.
- Informe signos de reducción de sonidos intestinales, presión arterial , gasto urinario, bochornos.

Complicaciones
-Sepsis
-Deshidratación
-Desequilibrio electrolitico