Cuidados de enfermería en paciente quemado parte 3 | Compendio de Enfermeria

Cuidados de enfermería en paciente quemado parte 3



Diagnostico de enfermería.

Dolor R/C lesiones en los tejidos, terminaciones nerviosas expuestas, cicatrización de heridas; y tratamientos.

Objetivo

-El Paciente manifestará disminución del dolor

Intervenciones de enfermería
- Valore nivel de dolor mediante el empleo de la escala numérica del dolor (1- 10) según Likert. (EVA)
- Observe indicadores no verbales de dolor: gestos, taquicardia, puños cerrados.
- Administre analgésicos opioides intervenosos según prescipripciones y luego observe para detectar depresión respiratoria.
- Valore respuesta a analgésicos.
- Proporcione apoyo emocional y tranquilice al paciente.
- Enseñe al paciente técnicas de relajación, creación de imágenes distracción. Ayúdele a ponerlos en práctica.
- Administre antipruigniosos y ansiolíticos según prescripción médica.
- Lubrique las heridas por quemadura cicatrizadas con apositos humidificado.

Evaluación
– El Paciente verbaliza alivio del dolor en escala de 10/10 a 5/10.