Proceso de enfermería en parocardiorespiratorio II | Compendio de Enfermeria

Proceso de enfermería en parocardiorespiratorio II




Diagnostico de enfermería

Paro cardíaco relacionado a reducción del gasto cardíaco.

Objetivos
El paciente mantiene actividad cardiaca efectiva

Intervenciones de enfermería

– Retire prótesis.
– Verifique presencia de cuerpos extraños.
– Aspire secreciones.
– Hiperventile al paciente con respirador manual.
– Prepare material y asista en el procedimiento de intubación (TET).
– Coloque ventilador mecánico.
– Coloque cánula orofaríngea.
– Monitorice Sat O2, FC, EKG, PA.

– Muestra de gases arteriales.
– Coloque al paciente en posición de RCP (decúbito dorsal).
– Canalice do

ble vía endovenosa con branula número 16.
– Si no hay respuesta tenerpreparada adrenalina, atropina y bicarbonato para su administracion EV según indicación.
– Prepare equipo para desfribilación.
– Evalúe constantemente pulso carotidio y femoral valorando la efectividad de las tecnicas de reanimación.
– Coordinar traslado.

Complicaciones.
– Distensión gástrica, regurgitación, aspiración.
– Falla material.
– Acidosis.
– Acidosis paradójica intracelular.
– DOPE (desviación, obstrucción, pneumotorax, falla equipos)

Evaluación
– PH : 7.35 – 7.45
– PO2: 35 – 45 mmHg
– PCO2: 80 – 100mmHg
– EKG normal
– Paciente presenta actividad eléctrica cardíaca.
– PA > 80 mmHg
– FC 80 – 100 x'
– Sat O2 > 95%

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