La muestra requerida para este examen idealmente debe ser fresca, ácida y concentrada lo que se consigue solicitando una muestra de la primera orina de la mañana, después de una restricción de líquidos (ingesta) nocturna.
Se debe recoger en un frasco limpio el segundo chorro miccional, previo aseo genital, con lo que se evita la contaminación especialmente en la mujer.
La muestra debe ser examinada en el menor plazo posible para evitar cambios en el ph, que puede determinar la destrucción de los elementos a observar, especialmente los cilindros, además de favorecer la multiplicación bacteriana.

EXAMEN FISICO QUIMICO DE ORINA
PH:
Habitualmente con nuestro tipo de alimentación omnívora el ph de la orina es ácido, entre 5.0 y 6.0. Una orina persistentemente alcalina puede deberse a un defecto de acidificación tubular (acidosis tubular renal) o a una infección con gérmenes que desdoblan la urea urinaria (Proteus mirabilis).

DENSIDAD:
La densidad urinaria traduce la concentración de la orina. Normalmente puede variar entre 1002, máximamente diluida a 1030, máximamente concentrada, dependiendo del estado de hidratación del individuo.

PROTEINURIA:
Normalmente la orina no contiene proteínas en cantidad suficiente como para ser detectadas con los métodos utilizados habitualmente.
La aparición de turbidez significa la presencia patológica de proteínas.

GLUCOSURIA:
Normalmente la totalidad de la glucosa filtrada es reabsorbida en el túbulo proximal, por lo que la orina no contiene normalmente glucosa.

CUERPOS CETONICOS:
Son intermediarios de la oxidación de los ácidos grasos, que normalmente son totalmente metabolizados y no aparecen en le orina. Cuando su producción está aumentada como en la cetoacidosis diabética aparecen en cantidades variables en la orina.

HEMOGLOBINA:
La orina normal no contiene hemoglobina ni sangre que pueda ser detectada por los métodos químicos habituales.

BILIRRUBINA:
A parece en la orina cuando existe un aumento de la concentración de la bilirrubina conjugada en el plasma.

UROBILINÓGENO:
Es un cromógeno derivado de la bilirrubina. Aparece en condiciones patológicas tales como la anemia hemolítica o enfermedades hepáticas

Escrito en 27/10/2009.
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