ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL | Compendio de Enfermeria

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL



Administración de Medicamentos por Vía Parenteral

 

Definición:

         Es el procedimiento por medio del cual se introduce en los tejidos corporales (piel, mucosas, músculos, torrente sanguíneo) un medicamento a través de una aguja hipodérmica.

         Por esta vía administramos:

         Agua destilada, sales, azúcares, sangre total (ST), concentrado globular (CG), plasma fresco congelado (PFC), vacunas, etc.

 

Vía intradérmica

 

Definición:

         Procedimiento por medio del cual se introducen pequeñas cantidades de un medicamento (0,1 cc) en la capa externa de la piel, formando una vesícula o un botón y puede producir efectos locales.

Se aplica formando un ángulo obtuso o menor de 45 °C y con el bisel hacia arriba.

 

Equipo:

Bandeja

Cubeta estéril

Inyectadora para tuberculina graduada en décimas de cc.

Aguja de calibre 26 y de 1. 8 cm de largo

Torunda de algodón secas y húmedas (impregnadas con alcohol)

 

Vía endovenosa

 

Definición:

         Administración de líquidos directamente al torrente circulatorio, a través de una vena. (E.V, I.V, venoclisis Y transfusiones sanguíneas):

Generalmente vena cefálica o basílica (cara interna del codo) por facilidad de localización y de inyección.

         La cefálica accesoria y media ante braquial en la parte inferior del brazo, preferidas para infusiones.

Cubital y radial.

         En miembros inferiores safena y femoral del muslo y safena en el tobillo.

 

Equipo:

Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles

Inyectadora  de 3 a 10 cc

Aguas de diferentes calibres: 20, 21,22 y 23 mm

Intracath (yelco 18, 20,24)

Torniquete

Hoja de tratamiento o tarjetas

Riñonera

Alcohol y torundas de algodón

Medicamentos en ampollas con frascos

Bolsas de papel

 

Vía Intramuscular:

 

Definición:

         Procedimiento donde el cual se administran en el cuerpo del músculo un volumen bastante grande (5 cc) de un fármaco. (Deltoides, glúteo medio, vastus laterales)

 

Equipo:

Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles

Inyectadoras de diferentes volúmenes

Aguja de diferentes calibres: 21, 22, 23

Hoja de tratamiento

Alcohol

Medicamentos

Bolsa de papel

Torunda de algodón

 

Vía subcutánea:

 

Definición:

         Procedimiento mediante el cual se introduce una pequeña cantidad (0. 5 a 2. 0 cc) de fármacos muy solubles, en el tejido conectivo laxo, debajo de la piel. Por aquí la absorción es más rápida que en la dermis  (ID), pero menos que en el tejido muscular.

 

Equipo:

Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles

Inyectadora de 2 CC o 1 CC

Agujas de diferentes calibres: 18 ,19

Hoja de tratamiento

Alcohol y torundas de algodón

Medicamentos

Bolsas de papel

 

Venoclisis:

 

Definición:

         Es la administración en forma continua (gota a gota) de grandes cantidades de soluciones y de los solubles o emulsionados directamente en el torrente circulatorio.

 

Equipo:

Solución indicada

Equipo para ser un (cámara para goteo, macro o micro gotero, adaptadores)

Paral

Peri Craneales (21, 23,19)

Yelco 18, 22,20

Adhesivo

 

 Procedimientos generales:

 

Lavarse las manos antes y después de aplicar el medicamento

Preparar el equipo a utilizar

Preparar la inyección indicada previa revisión de historia clínica, o el tratamiento o tarjeta

Explicar el procedimiento paciente

Desinfecte la piel con torunda de algodón impregnada en alcohol, en forma rotatoria del centro a la periferia. Séquela luego con una torunda  seca

Introduzca el líquido lentamente

Saque la aguja lentamente

Explique el procedimiento el paciente

Colóquelo en posición cómoda

Descubra el área donde se va aplicar el medicamento

Una vez cumplido el tratamiento observar el sitio de la inyección

Colocar la jeringa dentro de la cubeta

Deje cómodo al enfermo

Mantenga el equipo en orden, limpio para ser utilizado posteriormente

Tachar el tratamiento una vez cumplido

Reportar por escrito el cumplimiento el medicamento, dosis, hora, reacción del paciente, nombre de la enfermera que administró el medicamento

 

Vía intramuscular

 

Localizar el sitio dividiendo la nalga en cuatro cuadrantes. La cresta iliaca en el inferior del glúteo sirve de referencia para localizar el sitio de inyección (cuadrante superior externo)

Estire  la piel y comprima  el músculo, inserte la aguja en una dirección perpendicular formando un ángulo de 90°

Aspire para cerciorarse de que no ha lesionado ningún vaso.

Introduzca el líquido lentamente.

 

Vía Subcutánea

 

Desinfecte la piel, estirarla o templarla con un movimiento rápido formando un ángulo de 45° con dedos pulgar e índice

Sostenga la jeringa con la mano derecha

Aspire e inyecte el líquido, saque la aguja

Realice un suave masaje con la torunda de algodón

 

Vía Endovenosa

 

Desinfecte el área desde el centro a la periferia. Seque el área

Tome la inyectadora

Coloque el dedo índice sobre la base de la aguja y con el bisel de éste hacia arriba.

Realizar la punción en dos tiempos: -1 piel y 2 la pared de la vena

Empuje  el émbolo hacia atrás con frecuencia para asegurarnos que la aguja está en la vena

 

Vía intradérmica

 

Elegir zona para inyección y descubrir el área

Sacar el aire en la jeringa, teniéndola agua hacia arriba

Estirar la piel

Introducir la aguja con el bisel hacia arriba hasta que desaparezca, formando un ángulo de 15° (menor de 45°)

Halar él émbolo hacia atrás para verificar que no se pinchó ningún vaso

Inyectar lentamente

Retirar la aguja, tocar el sitio de punción con la torunda de algodón.

No Dar Masajes

Observar el sitio de inyección, cuando principalmente se inyecte para realizar pruebas de sensibilidad (diámetro, coloración, características).