Control de Hipoglicemia | Compendio de Enfermeria

Control de Hipoglicemia




Antes de intervenir debemos estar seguros que tipo de diabetes posee la persona consultando a los familiares o la persona que los cuida y acompaña y viendo las manifestaciones clinicas de la enfermedad.

Diabetes Mellitus Tipo I

• Aumento de la sed
• Aumento de la micción
• Pérdida de peso, a pesar de un Aumento
del apetito
• Fatiga
• Náuseas
• Vómitos

Diabetes Mellitus Tipo II

• Aumento de la sed
• Aumento de la micción
• Aumento del apetito
• Fatiga
• Visión borrosa
• Infecciones que sanan lentamente
• Impotencia en los hombres


Se define como la reducción en el nivel de glucosa sanguínea capaz de inducir síntomas, esto significa que la cantidad de azúcar en su sangre no es suficiente para darle a las células del cerebro o a los músculos la energía que necesitan para funcionar. Generalmente se produce por esto:
Glicemias menor de 50 mg/dl
• Adulto: 50 mg/dl
• Pediátrico: 40 mg/dl
• Neonatal: 40 mg/dl
Síntomas compatibles con hipoglicemia
• Reversión de los síntomas cuando el nivel de glucosa retorna a su valor normal.
Los factores precipitantes son:
Dosis excesiva de insulina o de hipoglicemiantes orales
• Retraso en la ingestión de algunas comidas
• Ejercicio físico exagerado
• Mecanismos contrareguladores alterados por neuropatias
autonómicas
• Sepsis o ingesta de drogas que interfieren con la contra regulación(alcohol, bloqueadores B)
La disminución de los niveles de glucosa inducen la secreción de hormonas contrareguladoras (glucagon, epinefrina, norepinefrina, cortisol y hormona del crecimiento), que actúan conjuntamente para restaurar la normoglicemia

Pero lo más importante cuando llegamos o cuando nos llega un caso de hipoglucemia es observar las manifestaciones clinicas, y saber preguntar el tiempo en que estas manifestaciones se estan dando porque el tiempo conlleva compromiso organico:
Manifestaciones clínicas
Los signos y síntomas de la hipoglicemia se clasifican en adrenérgicos y neuroglucopénicos, siendo los primeros los que preceden en una hipoglicemia
• Adrenérgicos: Sudoración, taquicardia y ansiedad
• Neurológicos: Debilidad, fatiga, mareos, confusión, visión borrosa, en casos extremos coma y muerte.

Tratamiento

• Garantizar ABC
• Controlar glicemia con hemoglucotest
• Paciente consciente: Se administra azúcar, caramelos
o bebidas que contengan azúcar
• Paciente inconsciente o que no despierta tras los estímulos,
se administra glucosa intravenosa.
• Administrar solución glucosada hipertonica endovenosa en forma rápida:
Adulto: 25 a 50grs. De glucosa o 0.5 a 1gr/kg de solución glucosada al 30%, seguida de una infusión continua
de solución glucosada al 10%
Niños: 25 a 50 grs de solución glucosada al 10%, seguida de una infusión continua de solución glucosada
al 10%
Neonatal: 2cc/Kg de suero glucosado al 10% en un bolo de 15 minutos, luego infusión de glucosa a 8mg/
Kg/minuto

Una vez controlado todo esto, debemos saber el tipo de diabetes sino lo hemos hecho todavía, pues podríamos ver cual fue la causa de esto:
• Mala técnica al administrar la insulina
• No administrar la insulina en los sitios de punción con mayor absorción a la hormona
• No cargar bien la insulina
• Problemas con la dosis de la insulina
• Los pacientes ancianos, que con frecuencia viven solos no reconocen los síntomas de la hipoglicemia, la disminución de la agudeza visual conduce errores en la administración de insulina.

Se debe dejar que el familiar observe el comportamiento del paciente para que este pueda reconocer y ayudar a su diagnostico en caso de una emergencia en su casa


Busquedas relacionadas:

  • cuidados de enfermeria en hipoglucemia
  • cuidados de enfermeria hipoglucemia
  • glucosado hipertonico 25
  • solucion glucosada hipertonica al 25
  • cuidados de la hipoglicemia
  • glucosado al 25%
  • hipoglicemia neonatal enfermeria
  • hipoglucemia glucosado hipertonico