Enema por colostomia | Compendio de Enfermeria

Enema por colostomia



Es el procedimiento por el cual se introduce un líquido en el Colon a través del estoma intestinal.
OBJETIVO:
• Producir una evacuación del contenido del colon.
• Administrar algún medicamento.
• Facilitar la limpieza intestinal.
• Controlar el olor.
• Controlar el hábito intestinal.
RECURSOS HUMANOS:
• Enfermero/a.
RECURSOS MATERIALES:
• Guantes.
• Bata.
• Equipo de irrigación.
• Bolsa de drenaje abierta.
• Lubricante hidrosoluble.
• Gasas,
• Batea.
• Cuña.
• Papel higiénico.
• Empapadera.
• Portasueros o soporte.
• Bolsa de plástico para desechos.
• Esparadrapo hipoalérgico.

TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
Preparación del material:
• Prepare el tipo de enema prescrito a una temperatura aproximada de 37 grados centígrados.
• Coloque todo el material descrito en la bandeja y llévelo a la habitación del paciente.
Preparación del paciente:
• Proteja la intimidad del paciente.
• Coloque al paciente sentado, bien en la cama o en el inodoro.
• Proteja la cama con la empapadera.
Ejecución:
• Retire la bolsa de drenaje o tapón del estoma.
• Cuelgue el equipo de irrigación en el soporte.
• Expulse el aire que contenga el tubo y el cono.
• Pince el tubo.
• Coloque la bolsa de drenaje abierta en el estoma.
• Introduzca un dedo enguantado y lubricado en el estoma, si es el primer enema que se le administra al paciente, para determinar en que dirección introducir el cono.
• Lubrique e introduzca el cono a través de la abertura superior de la bolsa en el estoma muy suavemente y sin forzar. El cono se sujeta sobre el estoma presionando suavemente.
• Coloque el extremo inferior de la bolsa de drenaje en la cuña.
• Abra la válvula reguladora y haga fluir el líquido lentamente.
• Regule la velocidad del flujo según tolerancia del paciente.
• Advierta al paciente que se relaje y respire profundamente.
• Una vez terminada la administración, cierre la válvula reguladora.
• Retire el cono del estoma y cierre la abertura superior de la bolsa.
• Cierre la abertura inferior de la bolsa mediante el clip, después de la salida inicial de líquido y heces que será en un tiempo aproximado de 15-20 minutos.
• Espere aproximadamente una hora y retire la bolsa de drenaje, observando color, consistencia y volumen de lo drenado.
• Limpie y seque el estoma y la piel observando su aspecto.
• Coloque el tapón o gasas o bolsa de drenaje según las necesidades del paciento.
Una vez finalizado el procedimiento:
• Limpie y seque al paciente ofreciéndole lo necesario para el lavado de manos.
• Asegúrese de que el paciente quede en posición cómoda y correcta y ordene o cambie la ropa de la cama si fuera necesario.
Puesta en orden:
• Retire el equipo de la habitación.
• Limpie y desinfecte o deseche el material utilizado.
OBSERVACIONES:
• Prescripción médica.
• Adminístrelo después de las comidas.
• Adminístrelo lentamente y a una presión no excesiva.
• Evite lesionar el estoma y/o mucosa del Colon.
• Detenga el procedimiento si hay dolor, nauseas, mareos o calambres.
• Compruebe la temperatura del líquido.
• Si lo que desea es una regulación del hábito intestinal, administre el enema a la misma hora cada 24/48 horas.
• Evite introducir aire en el Colon porque impide el retorno de las heces y favorece la distensión abdominal.
• Instruya al paciente para que se de masajes en el abdomen inferior y alrededor del estoma para facilitar la evacuación.
REGISTROS:
Registrar la realización del procedimiento y las incidencias del mismo.


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