Cuidados de enfermerida en alteraciones intestinales | Compendio de Enfermeria

Cuidados de enfermeria en alteraciones intestinales



Observación de deposiciones y vómitos: Características, cantidad y frecuencia. Detectar la
presencia de mucosidades, pus y sangre en las deposiciones, en algunos casos es
necesaria medirlas. Esto permite conocer la evolución del cuadro, el grado de compromiso
de la mucosa intestinal y tener una apreciación aproximada de las pérdidas de líquido.
• Valoración del estado general: apetencia, grado de decaimiento, irritabilidad, estado de
conciencia y actividad espontánea.
• Control de signos vitales: Temperatura, pulso y respiración, con el fin de pesquisar si hay
infección o complicaciones.
• Control de peso, eventualmente realizar una curva de peso.
• Balance hídrico periódicos, según norma.
• Calcular perdidas insensibles:
• Pérdidas insensibles normales: 40-60 ml × Kg ×día por piel.
• Programar, administrar, supervisar y evaluar la hidratación por vía oral y/o por vía
parenteral.
• Toma de exámenes indicados: De deposiciones y hematológicos: Hemograma, electrolitos
plasmáticos, etc.
Los cuidados que se desprenden de esta valoración, fundamentalmente, están destinados a
solucionar los problemas específicos provocados por la diarrea, pero además es necesario
considerar los cuidados destinados a satisfacer otras necesidades básicas y los aspectos
emocionales del niño y su familia. Las principales acciones a realizar con este fin son:
• Cuidados de la piel y mucosas. Las deposiciones más frecuentes y ácidas que lo normal
pueden producir en la zona genito-glútea una dermatitis. Es necesario aumentar la
frecuencia de las mudas y emplear pomadas protectoras de la piel.

líquidos, fiebre y disminución de ingesta, provocan sequedad de mucosa, lengua saburral y
halitosis ( mal aliento)
• Aseo e instilación de suero en los ojos, hidratación de mucosas y córneas para prevenir
ulceraciones.
• Prevención de infecciones, aplicando técnicas de asepsia médica, lavado de manos,
aislamiento en su unidad.
• Apoyo emocional: Las alteraciones que produce la diarrea en el organismo del niño le
provocan malestar (meteorismo, dolor, decaimiento, etc), es necesario brindarle compañía,
distraerlo según su estado, mantenerlo en un ambiente cómodo y agradable. Si la edad lo
permite, explicarle su enfermedad y la necesidad de tomar líquido.
• Si el niño está hospitalizado, hay que mantener a los padres informados, estimular y facilitar
la permanencia de ellos junto a su hijo.
• Disminuir las molestias físicas. El meteorismo puede aliviarse realizando masajes en zona
abdominal y cambiando al niño de posición.
• Para el dolor, se puede utilizar algún antiespasmódicos según indicación médica.
• Educación a la madre o familiar responsable sobre: mecanismos de producción de diarrea,
etiología, alimentación del niño e higiene corporal y de la alimentación.
Es importante aclarar que la normalización de las características de las deposiciones
después de un cuadro de diarrea aguda, puede demorar más allá de cinco días. La recuperación
del niño se evalúa por la mejoría del estado general, desaparición de vómitos y apetencia.
Educación a la familia y comunidad, sobre medidas básicas de higiene personales y
ambientales.
• Lavado de manos.
• Mantener vajilla en perfecto estado de limpieza.
• Mantener higiene del hogar.
• Eliminar animales domésticos de adentro de la casa.
• Evitar que los niños jueguen con animales.
• Eliminar vectores.
• Eliminación de basuras.
• Uso de agua potable o hervida.
• Eliminación de excretas.
• Refrigerar alimentos perecibles.
• Lavado prolijo de frutas y verduras.
• Fomento de la lactancia materna.
• Control de salud.
• Inmunizaciones al día.
• Mantener un buen estado nutritivo.


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