Crisis febriles | Compendio de Enfermeria

Crisis febriles



Crisis febriles simples: Duran menos de 15 minutos; Generalizadas; Únicas en el episodio febril.
Crisis febriles complejas: Duran más de 15 minutos; Parciales; Se repiten durante el episodio febril.

ASPECTOS CLÍNICOS.

• Edad de inicio: Lo más habitual es que la primera crisis se produzca entre los 17 y 23
meses y son muy poco frecuentes después de los 4 años.
• La fiebre responsable de la convulsión habitualmente está relacionada a infecciones
respiratorias altas, otitis, gastroenteritis, neumonía e inmunizaciones previas.
• La mayoría de las veces las crisis convulsivas ocurren dentro de las primeras 4-6 horas de
iniciada la fiebre. En el 75% de los casos la temperatura está sobre los 39 grados en el
momento del temblor.
• El episodio convulsivo en forma característica es de breve duración, con manifestaciones
generalizadas de tipo tónico, clónico, tónico-clónico y /o atónico. Lo habitual es que duren
menos de 10 minutos. Muy rara vez se presenta un status epiléptico con relación a alza
térmica.

Convulsión febril: Evento que se presenta en el lactante y preescolar, habitualmente entre los
3meses y 5 años de edad, asociado a fiebre en ausencia de infección Intracraneana u otras causas
definibles. Se excluyen aquellos niños que han tenido convulsiones afebriles previas y debe
diferenciarse de la epilepsia, la que se caracteriza por convulsiones afebriles recurrentes. Ocurren
en niños que tienen una predisposición genética a presentar convulsiones con temperaturas
iguales o superiores a 38.5º . en alrededor del 30% existe el antecedente familiar de convulsiones
febriles o epilepsia. Por definición, el origen de la fiebre no proviene del sistema nervioso, siendo
generalmente una infección de las vías respiratorias altas.


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