Cuidados de enfermeria en IM en la UCI | Compendio de Enfermeria

Cuidados de enfermeria en IAM en la UCI



Es de especial cuidado el atender a un paciente con infarto de miocardio. Desde que nos comunican el ingreso del paciente hasta la recepcion del mismo en la unidad se llevan a cabo
los siguientes pasos.
1−Limpieza de la habitacion y material.
2−Reposicion y revision del aparataje del box.
3−Preparacion de medicacion en perfusion continua.
4−Revisar desfibrilador y carro de parada.
5− Una vez realizadas estas actividades la habitación está lista para recibir al paciente

RECEPCION DEL PACIENTE.
En la recepción del paciente lo primero que haremos sera presentarnos ante el mismo, ya que son pacientes
que estan consciente e intentaremos tranquilizarle detallandole donde se encuentra .Tendremos que tener en
cuenta que el estado de ansiedad del paciente le crea una carga emocional adicional para su corazon.
A continuacion lo pasaremos a la cama de la habitacion, lo monitorizaremos, explicándole las pruebas que se
le van a realizar y el por qué de ellas, a fin de evitar un aumento de su nerviosismo y conseguir una mayor
colaboracion por parte de este.
Se le aplicara oxigenoterapia y medicación por prescripcion facultativa.
Tomaremos tambien las constantes vitales como Tension, Frecuencia Respiratoria, Frecuencia
cardiaca,Temperatura… valorando el estado general del paciente y anotandolo en la grafica.
Se le realizaran las pruebas diagnosticas solicitadas como electro−cardiograma, placa de torax, analitica.
En cuanto sea posible se hara pasar a un familiar al que se le informara de las normas de la unidad, horas de
visita, horarios de informacion medica….
Los efectos personales si los hubiere se le entregaran al familiar en ese mismo momento.
Desde el ingreso hasta el alta del paciente se realizaran y reflejaran las constantes vitales horarias, balance
hidrico, medicacion y pruebas diagnosticas.
Estaremos atentos ante cualquier alteracion en sus constantes vitales, aparicion de dolor y posibles
alteraciones del estado animico, avisando al medico responsable y anotandolo en las graficas y notas de
enfermeria.
Hay que aclarar que trabajamos con una grafica que aunque muy completa como herramienta de trabajo nunca
podra ser sustituida por las notas de enfermería, por lo que todo cuidado o tecnica realizada al paciente debe
ser registrada en dichas notas, ya que es la exposicion completa de nuestro trabajo llevado a cabo en el turno.
No podemos olvidarnos del aseo personal del paciente y de su movilización que estara en funcion de la
demanda de este o de las necesidades que le veamos.
Pondremos especial atención tambien los puntos de puncion de las vias venosas en prevision de la aparicion
de flebitis, sangrados o infecciones, así como de las reacciones medicamentosas.
En cuanto se estabilice hemodinámicamente y segun demanda del paciente se le dará nociones sobre hábitos
saludables como :
· evitar el estress
· mejorar hábitos alimenticios teniendo en cuenta la reducción de sales , grasas saturadas
· realizar actividad física de forma moderada y paulatina
· reducción de hábitos nocivos ( tabaco , alcohol ,estimulantes……)
· intentar disminuir la ansiedad que siente el paciente ante las relaciones afectiva−sexuales
Evidentemente todos estos consejos van a depender en gran medida del estado emocional del paciente y de su
capacidad receptiva por qué hay que valorar que la U.C.I por su estructura y por el estado general de los
pacientes no nos va a permitir infundirle al enfermo la misma confianza que otro entorno le puede
proporcionar.
La estancia en la unidad va a depender de la evolución de su patologia, generalmente oscila entre 24 y 48
horas


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