Definición
• “Es el encuentro o acercamiento del equipo de salud al domicilio del usuario y/o su familia; suele responder a una necesidad identificada por el o la enfermera o algún miembro de equipo de salud, que tras la valoración del paciente, decide un plan de cuidados a seguir en el domicilio y periocidad de los mismos”.
• En salud mental “se define como la atención proporcionada a los beneficiarios del sistema de salud, portadores de una patología mental y a su familia en el hogar”.

Objetivos
• Del equipo de salud: “ proporcionar atención de salud mediante actividades como:
- Promocion
- Proteccion
- Fomento
- Rehabilitacion
• Del Profesional de Enfermería
- Conocer el medio donde se desarrolla la vida familiar, (datos del entorno).
- Determinar roles habituales del paciente dentro del sistema familiar.
- Seguimiento del estado de pacientes crónicos (medic, tto,etc,.).
- Promoción de hábitos saludables y prevención de enfermedades y accidentes.
- Determinar áreas de insatisfacción y/o conflicto.
- Instruir en el autocuidado de la enfermedad.
- Valorar grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de salud.
- Identificar mecanismos de enfrentamiento frente a situaciones de crisis o disfunción familiar.
- Valorar la reacción emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.
- Realizar rescate a pacientes inasistentes o con dificultades para concurrir al centro de salud.

Pasos a
Seguir…………………

1. Programar la V.D:
• Obtener información de Historia Clínica
• Definir el objetivo
• Planificar la atención de enfermería.
• Preparar documentos.
• Coordinar y Verificar domicilio
• Prepara maletín sanitario.
(Informar a enfermera guía su destino).2. Ejecución de la V.D
• Trato adecuado
• Identificar factores protectores y/o de riesgo familiar.
• Verificar la existencia de otras patologías y el grado de conocimiento que el paciente y su familia tiene de las mismas.
• Valorar el grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de salud en relación a:

- Patologías y adherencia
- Manejo de crisis
- Hábitos de vida saludable.
- Medicamentos y otros.

• Entregar y/o reforzar contenidos educativos acorde a su patología.
• Valorar y recepcionar inquietudes del paciente y grupo familiar, orientarlos.
• Dar indicaciones de acuerdo a las pesquisas encontradas.

3. Despedida

4. Evaluacion y registro
• Realiza un diagnostico de la situación familiar.
• Identifica el tipo de familia y realiza genograma.
• Realiza derivaciones a diferentes profesionales según corresponda.
• Informa a enfermera guía y registra los hallazgos mas relevantes encontrados.

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